衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法》的通知

衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕73號(hào)
 

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，計(jì)劃單列市衛(wèi)生局，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心:
    為進(jìn)一步促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)改善工作，提高居民健康水平，我部組織制定了《營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法》。現(xiàn)印發(fā)給你們（電子版參見(jiàn)衛(wèi)生部網(wǎng)站http://www.moh.gov.cn），請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二〇一〇年八月三日

營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法

第一章  總則

第一條  為促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)改善工作，提高居民營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量與健康水平，制定本辦法。

第二條  本辦法所稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)改善工作，是指為改善居民營(yíng)養(yǎng)狀況而開(kāi)展的預(yù)防和控制營(yíng)養(yǎng)缺乏、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病等工作。

第三條  營(yíng)養(yǎng)改善工作應(yīng)當(dāng)以平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)為中心，貫徹科學(xué)宣傳、專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)、個(gè)人自愿、社會(huì)參與的原則。

 第四條  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)把營(yíng)養(yǎng)改善工作納入公共衛(wèi)生范圍，采取綜合措施，普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，倡導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)理念，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

 第五條  衛(wèi)生部根據(jù)公共衛(wèi)生問(wèn)題、人群營(yíng)養(yǎng)狀況和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，制訂全國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善工作計(jì)劃、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和指南，并定期發(fā)布我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)狀況報(bào)告。

第六條  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善工作計(jì)劃，結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，制訂相關(guān)營(yíng)養(yǎng)改善工作方案并組織實(shí)施。

第七條  中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所負(fù)責(zé)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)改善工作的技術(shù)指導(dǎo)。

地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)工作的科室，合理配置營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域營(yíng)養(yǎng)改善工作的技術(shù)指導(dǎo)。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)工作，有條件的應(yīng)當(dāng)建立臨床營(yíng)養(yǎng)科室。

第二章  營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

第八條  國(guó)家建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)制度，對(duì)居民膳食狀況、營(yíng)養(yǎng)改善效果以及營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

衛(wèi)生部制訂、實(shí)施國(guó)家營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)國(guó)家營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃，結(jié)合本行政區(qū)域的具體情況，組織制訂、實(shí)施營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)方案。

第九條  營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）不同人群的食物攝入、膳食結(jié)構(gòu)變化狀況；

（二）宏量營(yíng)養(yǎng)素、微量營(yíng)養(yǎng)素的營(yíng)養(yǎng)狀況；

（三）蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、鈣缺乏、維生素A缺乏等狀況；

（四）超重、肥胖及營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病狀況；

（五）其他需要監(jiān)測(cè)的內(nèi)容。

第十條  縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃、方案，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作，收集、分析和報(bào)告營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)信息，開(kāi)展相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和評(píng)價(jià)。

第十一條  國(guó)家、省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、培訓(xùn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作。

第十二條  婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃、方案，參與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作，提供相應(yīng)技術(shù)支持。

第十三條  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的人群營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

第十四條  衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)學(xué)、食品、營(yíng)養(yǎng)等方面的專(zhuān)家對(duì)存在的人群營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、研究，根據(jù)具體情況向公眾提出相應(yīng)的意見(jiàn)和建議。

對(duì)需要政府采取措施進(jìn)行干預(yù)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告。

第三章  營(yíng)養(yǎng)教育

第十五條  衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常組織開(kāi)展多種形式的營(yíng)養(yǎng)宣傳教育，推廣《中國(guó)居民膳食指南》，幫助居民形成符合營(yíng)養(yǎng)要求的飲食習(xí)慣以及健康的生活方式，提高改善膳食營(yíng)養(yǎng)的能力。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大專(zhuān)院校、科研院所、營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)等單位從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)工作的專(zhuān)業(yè)部門(mén)及人員應(yīng)當(dāng)提供科學(xué)實(shí)用、通俗易懂的營(yíng)養(yǎng)與健康知識(shí)。

第十六條  各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助學(xué)校、企業(yè)、事業(yè)單位和機(jī)關(guān)開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)宣傳教育。

第十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合診療工作開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)宣傳和咨詢(xún)活動(dòng)，解答患者的問(wèn)題。

第十八條  婦幼保健機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)孕產(chǎn)婦、兒童患者開(kāi)展有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳教育。

第十九條  鼓勵(lì)新聞、出版、文化、廣播、電影、電視等媒體開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)宣傳教育。

營(yíng)養(yǎng)宣傳教育應(yīng)當(dāng)科學(xué)、準(zhǔn)確，并接受營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)部門(mén)的指導(dǎo)。

嚴(yán)禁用虛假和不實(shí)的營(yíng)養(yǎng)信息誤導(dǎo)和欺騙公眾。

第二十條  餐飲服務(wù)單位、集體供餐單位應(yīng)當(dāng)結(jié)合經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，對(duì)從事餐飲工作的人員加強(qiáng)崗位營(yíng)養(yǎng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并定期進(jìn)行檢查、考核。

第四章  營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

第二十一條  各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，確定營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作重點(diǎn)，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)同意后實(shí)施。

第二十二條  營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作應(yīng)當(dāng)面向公眾，以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病為目標(biāo)，重點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的人群。

第二十三條  營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）有關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的咨詢(xún)；

（二）營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)；

（三）膳食搭配和攝入量的建議；

（四）強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑選擇的建議；

（五）食物營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽的使用；

（六）社會(huì)及媒體的營(yíng)養(yǎng)與健康課堂；

（七）其他營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)服務(wù)。

第二十四條  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作。

開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作，應(yīng)當(dāng)有總體規(guī)劃安排、具體目標(biāo)要求、相應(yīng)的措施和經(jīng)費(fèi)保證。

第二十五條  營(yíng)養(yǎng)改善示范單位試點(diǎn)工作，可以是綜合營(yíng)養(yǎng)改善，也可以是單項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)改善。

第五章  營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

第二十六條  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制訂營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)，結(jié)合經(jīng)費(fèi)、當(dāng)?shù)刭Y源、食品供應(yīng)等條件，因地制宜，循序漸進(jìn)。

第二十七條  疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營(yíng)養(yǎng)配餐單位的指導(dǎo)。

中小學(xué)校學(xué)生食堂和學(xué)生營(yíng)養(yǎng)配餐單位應(yīng)當(dāng)合理搭配膳食，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，改善中小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大專(zhuān)院校、科研院所、營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)等單位協(xié)助或參與學(xué)校營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)工作。

第二十八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)工作，改善患者飲食和營(yíng)養(yǎng)，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)促進(jìn)患者輔助治療和康復(fù)的作用。

第二十九條  衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將營(yíng)養(yǎng)干預(yù)納入地震、水災(zāi)、旱災(zāi)等自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，對(duì)營(yíng)養(yǎng)食物的供給和儲(chǔ)備提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，預(yù)防與減少急性營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。

第三十條  對(duì)災(zāi)區(qū)居民進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先照顧兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等。

結(jié)合臨床需要，對(duì)救治的傷病員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

第三十一條  鼓勵(lì)社會(huì)力量資助貧困地區(qū)中小學(xué)校改善學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況。

第六章  獎(jiǎng)勵(lì)

第三十二條  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)改善工作作出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十三條  中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)改善工作時(shí)，可以對(duì)營(yíng)養(yǎng)改善工作先進(jìn)單位授予獎(jiǎng)牌或者證書(shū)。

第七章附則

第三十四條  本辦法中下列用語(yǔ)的含義：

營(yíng)養(yǎng)缺乏：亦稱(chēng)“營(yíng)養(yǎng)不足”，是指機(jī)體從食物中獲得的能量、營(yíng)養(yǎng)素不能滿足身體需要，從而影響生長(zhǎng)、發(fā)育或生理功能的現(xiàn)象。營(yíng)養(yǎng)缺乏可以通過(guò)膳食調(diào)查、體格測(cè)量及相關(guān)的生理、生化指標(biāo)的檢測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)。

營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩：亦稱(chēng)“營(yíng)養(yǎng)過(guò)度”。指機(jī)體從食物中獲得的能量、營(yíng)養(yǎng)素超過(guò)了身體需要，導(dǎo)致超重、肥胖等現(xiàn)象。營(yíng)養(yǎng)過(guò)?？梢酝ㄟ^(guò)膳食調(diào)查、體格測(cè)量及相關(guān)的生理、生化指標(biāo)的檢測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)。

宏量營(yíng)養(yǎng)素：膳食供給最多的三種產(chǎn)生能量的必需營(yíng)養(yǎng)素，即蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。人體每日需要量為數(shù)十克至數(shù)百克。

微量營(yíng)養(yǎng)素：除了宏量營(yíng)養(yǎng)素之外的其他必需營(yíng)養(yǎng)素，包括礦物質(zhì)和維生素兩大類(lèi)。人體每日對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)素的需要量較少，一般以毫克或微克計(jì)。

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良：由于攝入的蛋白質(zhì)和能量不能滿足身體需要而出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，多見(jiàn)于災(zāi)荒年代或食物短缺地區(qū)，兒童受累尤為嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲滯，體重不足，嚴(yán)重消瘦或水腫。

超重和肥胖：體重超過(guò)了“健康體重”標(biāo)準(zhǔn)為超重；嚴(yán)重的超重，達(dá)到了肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，為肥胖。成年人一般用體質(zhì)指數(shù)（BMI）作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI≥24 kg/m2 為超重；BMI≥28 kg/m2 為肥胖。超重和肥胖都是不健康的表現(xiàn)。

第三十五條  省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。

第三十六條  本辦法自2010年9月1日起施行。