斬?cái)噌t(yī)療器械高額利益

　　一個(gè)心臟介入手術(shù)，患者花在醫(yī)療器械上的錢(qián)竟占到整個(gè)手術(shù)費(fèi)用的84％；一套醫(yī)療器械，用到患者身上時(shí)的價(jià)格竟是出廠價(jià)的3倍多……媒體所揭示的醫(yī)療器械黑幕的“冰山一角”不能不令人驚心。可悲的是，在整個(gè)醫(yī)療器械銷(xiāo)售的利益鏈條中，不明就里的患者成了唯一的利益受損者，為生產(chǎn)商、經(jīng)銷(xiāo)商、醫(yī)院、醫(yī)生攫取的高額利潤(rùn)“買(mǎi)單”。然而，就時(shí)下的機(jī)制看，要斬?cái)唷八奈灰惑w”吃人的利益鏈卻并非易事。

　　據(jù)了解，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)至少需要使用11種醫(yī)療器械，包括冠狀動(dòng)脈支架、擴(kuò)張球囊等。如果使用國(guó)產(chǎn)普通支架，以上這套產(chǎn)品出廠價(jià)僅為8598元，經(jīng)銷(xiāo)商卻以近3倍的價(jià)格即23170元的高價(jià)賣(mài)給了醫(yī)院，醫(yī)院再加價(jià)15％后賣(mài)給患者，此時(shí)的價(jià)格已高達(dá)26645.5元。醫(yī)院可以得到的利潤(rùn)為3475.5元，醫(yī)生的回扣有2317元至3475.5元，而經(jīng)銷(xiāo)商的利潤(rùn)則高達(dá)萬(wàn)元。于是，生產(chǎn)商、經(jīng)銷(xiāo)商和醫(yī)院、醫(yī)生四者結(jié)成了利益攸關(guān)的共同體，為維護(hù)高額利潤(rùn)而“各司其責(zé)、各盡其職”。作為弱勢(shì)的患者則成了被“吃”的唯一對(duì)象，雪上加霜，苦不堪言。

　　就現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，斬?cái)噙@一利益鏈條，救患者脫離苦海，并非易事。其一，價(jià)格管理職能部門(mén)束手無(wú)策。目前醫(yī)療器械價(jià)格靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)，由雙方協(xié)商定價(jià)。在沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)、沒(méi)有法律依據(jù)的情況下物價(jià)部門(mén)無(wú)法認(rèn)定價(jià)格是否合理、消費(fèi)者的利益是否受到侵害；其二，法紀(jì)對(duì)醫(yī)藥回扣約束作用軟弱，也是醫(yī)藥流通領(lǐng)域重重黑幕屢禁不止、愈演愈烈的重要因素。醫(yī)藥回扣隱秘且風(fēng)險(xiǎn)低，銷(xiāo)售人員和醫(yī)生單線聯(lián)系，證據(jù)采集困難，給司法辦案造成了障礙；其三，個(gè)體的患者始終處于被動(dòng)挨宰的地位，一進(jìn)醫(yī)院，唯有服從醫(yī)生的安排引導(dǎo)，毫無(wú)選擇的權(quán)利。所以，只好人為刀俎，我為魚(yú)肉。

　　由于政府監(jiān)管缺位、法律法規(guī)滯后，導(dǎo)致一方面一榮俱榮，產(chǎn)經(jīng)銷(xiāo)一條龍皆大歡喜。重慶市中山醫(yī)院骨科主任張鵬齡，利用職務(wù)之便，在三年半內(nèi)，收受醫(yī)療器械供應(yīng)商回扣13萬(wàn)余元，成了暴發(fā)戶。另一方面，消費(fèi)者為活命只能引頸“挨宰”，暗自飲泣。而長(zhǎng)此以往，社會(huì)必將為此付出高昂的代價(jià)。

　　解決群眾看病難、看病貴，時(shí)下已成了構(gòu)建和諧社會(huì)的重要環(huán)節(jié)，也成了檢驗(yàn)政府執(zhí)政能力的一個(gè)重要尺度。既不能因?yàn)榉ㄒ?guī)不夠健全，取證存在難度，職能部門(mén)就聽(tīng)之任之甚至放棄職守，消費(fèi)者權(quán)益組織就熟視無(wú)睹，徒喚奈何。一個(gè)行業(yè)的腐敗，最可怕的不僅僅是其踐踏了社會(huì)通行的行為準(zhǔn)則，侵害了他人利益，而是社會(huì)的麻木不仁，使整個(gè)社會(huì)有可能陷入群起效法而爾虞我詐的可悲境地。既然我們已經(jīng)看到了癥結(jié)之所在，就應(yīng)該采取有力措施，甚至不惜壯士斷腕！