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專(zhuān)家認(rèn)為應(yīng)及時(shí)逆轉(zhuǎn)抗生素濫用

發(fā)布時(shí)間：2005-10-15

    針對(duì)目前普遍存在的抗生素應(yīng)用把握不嚴(yán)、選擇不規(guī)范的情況，不少專(zhuān)家認(rèn)為，由于醫(yī)患雙方、醫(yī)療成本等不確定性因素，抗生素藥成了不少醫(yī)院的偏愛(ài)之方，應(yīng)逆轉(zhuǎn)當(dāng)前抗生素藥物的濫用。

    今年１０月１０日起，廣西對(duì)２２種抗生素藥品實(shí)行最高限價(jià)，藥品降價(jià)幅度最高的超過(guò)６０％。藥價(jià)下降了，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)是“利好”，但不能因?yàn)閮r(jià)格下降而濫用抗生素。

    目前濫用抗生素有多方面的原因：一是醫(yī)生的原因。每一個(gè)醫(yī)生對(duì)抗生素都有處方權(quán)，個(gè)別醫(yī)生在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，給患者開(kāi)許多根本不需要的高檔抗生素；二是患者的原因。有些患者在身體不適時(shí)，簡(jiǎn)單以為吃抗生素就可以緩解癥狀。還有些患者單純以為抗生素研發(fā)得越新就越好；三是食品的原因。個(gè)別地方的養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素，在雞、鴨等飼料中摻雜抗生素，導(dǎo)致禽類(lèi)體內(nèi)殘留的抗生素轉(zhuǎn)移到人體。

    實(shí)際上，濫用抗生素不僅起不到好作用，反而有許多壞處。由于具有毒性反應(yīng)，抗生素能對(duì)肝、腎、血液、神經(jīng)系統(tǒng)等造成輕重不等的損傷，如耳毒性藥物使用不當(dāng)，是造成藥物繼發(fā)性耳聾的主要原因。

    此外，還有一種不良后果是產(chǎn)生“二重感染”，就是在應(yīng)用抗菌素時(shí)，由于針對(duì)性不強(qiáng)，把一些本來(lái)對(duì)身體無(wú)害的細(xì)菌殺死了，而對(duì)一些致病性強(qiáng)細(xì)菌卻不起作用，反而保留下來(lái)。

    廣西衛(wèi)生廳醫(yī)政處副處長(zhǎng)謝葦告訴記者，目前醫(yī)生在使用抗生素藥物時(shí)出現(xiàn)的普遍情況是，更多地依靠平時(shí)積累的習(xí)慣以及以往經(jīng)驗(yàn)選擇用藥。如果一病人被懷疑患有感染性疾病，醫(yī)生采用血液、體液或者細(xì)菌培養(yǎng)等治療方法的話(huà)，就會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)；如果不做這些費(fèi)用較高的診療，僅簡(jiǎn)單開(kāi)抗生素的藥方，又存在用藥的盲目性，因此，用與不用確實(shí)不好處理。

    謝葦建議，有些病人剛進(jìn)院時(shí)無(wú)法確診，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情明確治療方法。如果無(wú)法確診，應(yīng)隨時(shí)依據(jù)病人的病情變化進(jìn)行診斷，盡可能在用藥上，把握適應(yīng)癥嚴(yán)一點(diǎn)、選擇藥品更理性一點(diǎn)。

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