國內外同類藥品價格差將進一步拉大

    22種藥品降低最高零售價

    近日,發(fā)展改革委發(fā)出通知,決定降低22種藥品的最高零售價格,共涉及400多個劑型規(guī)格,平均降價幅度40%左右,最大降價幅度達到63%,按這些藥品現在的銷售量測算,降價金額約40億元。

    這次降價產品中有7個是去年剛進入醫(yī)保目錄的新品種,有16個抗感染藥物。這次降價涉及的品種主要以高檔頭孢類為主,此外還有左氧氟沙星、氧氟沙星、胸腺肽和干擾素等常用品種。

    此次降價的品種中外資類藥品和合資類藥品的降價幅度遠遠低于國產仿制藥。降幅最大的國產仿制藥品種降幅高達63%,而同類原研藥的降幅僅為30%。這次降價將進一步拉大國內外制藥企業(yè)在同類藥品的價格差。

    高檔頭孢類首當其沖

    由于此次降價品種主要以高檔頭孢類為主,此外還有左氧氟沙星、氧氟沙星、胸腺肽和干擾素等常用品種。預計三代頭孢(頭孢噻圬、頭孢曲松、頭孢他定、頭孢哌酮和頭孢呋辛)、左氧氟沙星、氧氟沙星、胸腺肽和干擾素依然會出現使用市場降溫的情況。對于生產份額較大廠商,品種市場降溫也將導致整體利潤空間有較大下滑。

    喹諾酮類制劑企業(yè)面臨原料藥價格上漲,制劑終端價格調低雙重壓力。2004年4月份開始喹喏酮類藥物原料價格出現上漲,以環(huán)丙沙星為例,該產品在2004年底出現價格上揚,全年均價17.41美元/Kg,到2005年4月下旬環(huán)丙沙星的價格已經提高到160元/Kg,合21.72美元/Kg。而7月份由于浙江最大的喹諾酮類生產企業(yè)京新藥業(yè)因為環(huán)境原因停產導致鹽酸左氧氟沙星原料價格到目前高達300元/kg。較2004年出口均價提升一倍。

    鹽酸左氧氟沙星原料2005年1月底價格只有480元/Kg,到8月底已經漲至750元/Kg左右,漲幅達到56%。

    此次漲價一方面是由于原材料價格上升所致。自2003年以來,上游石化基礎原材料和能源的價格上漲造成醫(yī)藥企業(yè)的生產成本急劇上升,而產品價格則由于政策和市場原因一再下降。與此相關的化學藥生產企業(yè)不堪重負,在這種情況下,部分沙星原料藥生產商提價應在情理之中。另外一方面,沙星類原料藥生產相對趨于集中和下游用藥需求的增加也是造成價格上漲的因素,部分沙星類品種專利在2003年已經到期,隨著臨床用藥的需求增加和國外制劑廠商將原料生產向發(fā)展中國家轉移,國內企業(yè)訂單也有一定的增長。我們認為由于環(huán)保原因造成的產能緊張將使得沙星類原料藥價格長期維持高位。

    降價在產業(yè)鏈上傳遞

    藥品零售價格下調降低整個藥品產業(yè)鏈的盈利預期。隨著以抗生素為主的普藥產品價格大幅下降,降價壓力將在整個產業(yè)鏈上傳遞。由于存貨原因,降價將首先打擊藥品流通企業(yè),并在隨后向生產企業(yè)傳遞。目前競爭激烈的普藥生產企業(yè)的出廠價一般給予經銷上的扣率已經高達70-80%左右,導致藥品零售價格的進一步下調在生產企業(yè)進一步壓縮利潤的空間有限,而下調的部分大多縮小了流通環(huán)節(jié)的利潤空間,雖然從源頭上有助于減少流通環(huán)節(jié)的帶金銷售,但對缺乏品牌影響、同類品種競爭激烈的普藥生產廠家而言,其制劑銷售會受到巨大影響,也會減少上游原料藥的需求量。因此醫(yī)藥流通環(huán)境受到此次降價的沖擊最大,普藥原料藥和制劑企業(yè)也會收到一定沖擊。

    由于藥品被動消費的特點,醫(yī)院作為藥品銷售的主要終端在產業(yè)鏈上具有極強的議價能力。我們認為,即使調低普藥價格和控制藥費比例,短期內醫(yī)院通過"以藥養(yǎng)醫(yī)"的盈利模式很難獲得根本性的改變,醫(yī)院利潤空間受到的影響不大。國家出臺的諸多政策并沒能有效地解決藥品市場的基本問題,反而嚴重地擠壓了制藥企業(yè)的利潤。制藥企業(yè)的利潤下滑使其自身積累十分緩慢,難以開展新藥研發(fā),觸發(fā)行業(yè)的惡性循環(huán)。